加强定点药店日常巡查 践行“三比三争”

袁州区医保局充分认识开展“三比三争”活动重要意义，树立“比创新，争先行;比攻坚，争先锋;比效能，争先进”理念，全力推进医保事业高质量发展，开好局、起好步。2024年开年以来，区医保局逐步加强定点零售药店的日常巡查。

首先是思想观念提升。局领导高度重视：一方面加强工作人员的理论学习，坚定理想信念，推进作风建设，提升理论素养和业务能力;另一方面把加强基金监管作为重要内容摆上议事日程，科学谋划、周密部署，以切实推进日常巡查工作为着力点，把“三比三争”落到实处。

其次是对标先进、敢于担当、创新作为，紧跟新时代医保发展理念。2023年底召开了全区定点零售药店医疗保障智能监管工作培训会，将智能监测系统逐步纳入到医保基金常态化监管中。通过日常巡查检验数据质量，对相关药品的销售记录和库存记录现场进行抽查核实。稽核工作人员在检查过程中，发现个别药店不能快速准确查询某时段某参保人员购药费用清单，存在软件功能不完备、软件系统操作不熟练的情况，当场提出了完善和熟悉软件系统的整改要求。在保障广大参保人员的知情权的同时，逐步规范药店信息系统，使它符合基金监管的客观要求。

再次是增强服务意识。监管的本质是为社会、广大群众服务，服务的核心是严格、公正、高效监管，在提供服务的过程中发挥监管的作用。区医保局高度重视定点零售药店纳入门诊统筹工作，积极支持零售药店开通医保服务，通过日常巡查、自查自纠等方式加强医保服务协议管理，做好费用审核结算。在日常巡查中规范处方管理，明确享受门诊统筹基金结算的处方须由开通相关业务的定点医疗机构具有相关资质的医保医师根据诊疗情况开具。

区医保局将继续深入把握“三比三争”活动精神实质，与做好当前医保服务工作结合起来，认真贯彻落实，不断提高服务水平，落实好各项医保政策，持续做好两定机构协议管理和基金监管等工作。(杨小玲 杨霁贤)