贵阳东大肛肠医院：国家卫健委：这几类人群要做好癌症早筛！特别是胃肠镜！

　　胃肠道是人体重要的消化器官，却常常因早期病变症状隐匿，被我们忽视。很多消化道肿瘤发现时已是中晚期，而胃肠镜检查是目前发现消化道早期病变、预防癌症最直接、最有效的手段。

　　国家卫生健康委主任雷海潮在十四届全国人大四次会议民生主题记者会上说，提示大家要通过早期筛查的方式及时发现一些常见癌症。

　　按照专家的意见，如果大家具备这些条件，像50岁以上、长期吸烟、有慢性阻塞性肺病、家族当中有肺癌患者，建议每年做一次低剂量螺旋CT检查，这样能早期发现一些病变，从而采取适宜的处置措施。

　　肠镜检查不仅可以早期发现肠癌，还可以发现肠息肉和癌前病变。如果50岁以上、身体超重或者肥胖、有吸烟史，或者是家庭当中有结直肠癌患者，建议每3到5年做一次结直肠镜的检查，如果发现是息肉，就可以切除，否则到了中晚期，治疗的效果就大打折扣。即使不做结直肠镜检查，能做一些大便潜血的检查，也是发现问题的较好方式，关键是大家重视，还要采取行动。

　　建议45岁及以上、符合高风险条件且能够配合内镜检查的人群接受胃镜检查。

　　高风险因素主要包括：一是住在胃癌高发地区;二是父母、子女、亲兄弟姐妹中有胃癌病史;三是有幽门螺杆菌感染史;四是有吸烟、重度饮酒、爱吃高盐和腌制食品等习惯;五是患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃病。建议以上高风险人群每5年进行1次胃镜检查。

　　若胃镜检查查出萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变，检查频率应缩短至每3年甚至每年1次。

　　胃镜检查不仅能早期筛查胃癌，还可以发现其他胃病，如胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃食管反流等疾病。

　　特别强调一点，以上是没有症状人群的筛查建议。如果已经出现上腹部长期不适、黑便或便血、大便习惯改变、大便变细、原因不明的体重下降等情况，就不能再简单理解为“筛查”问题，此时不论年龄多大、有没有高危因素，都应尽早到医院就诊。

　　胃肠镜检查前需要准备些什么?

　　胃镜检查：检查前8小时禁食，4小时禁水，确保胃部排空。肠镜检查：检查前1-2天需低渣饮食，检查前1天口服泻药进行肠道准备，直至排出清水样便，检查前8小时禁食，2小时禁水。

　　通用要求：如实告知医生病史、药物过敏史、正在服用的药物(如抗凝药、降糖药等)，建议有亲友陪同。

　　胃肠镜检查过程是怎么样的?

　　普通胃肠镜：检查过程中可能有轻微不适，如恶心、腹胀等，但通常可耐受，检查时间约10-20分钟。

　　无痛胃肠镜：麻醉医生通过静脉注射麻醉药物，患者在睡眠中完成检查，全程无痛感，检查时间可能稍长，但医生能更仔细地观察病变。

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