山西稷山：交通事故理赔 警惕“黑中介”骗局

本网讯(卫建峰 杨欢) 有一类专门从事代理赔偿的人群，他们活跃在交通事故的处理理赔过程中，一边收取高额代理费甚至用少量资金买断伤者的赔付，一边通过造假向保险公司“狮子大开口”索赔，然后将大部分保险赔偿金纳入私囊。其非法代理诉讼行为风险小，收益大，而职能部门又很难对其进行处罚。所以，大家一定要擦亮眼睛，提高警惕。

一

案例说明

董先生在自驾游时不幸遭遇交通事故，造成其身体多处骨折。在医院进行手术治疗后，董先生想起自己曾经购买过保险，就和病友聊起保险理赔，病房里有一个自称为“专业律师”的人与他搭讪，对方声称可帮其打官司，保证能得到更多的赔偿金。

正在董先生将信将疑的时候，这位“专业律师"帮他算了一笔账;这个案子交由“律师”处理可以拿到约50000元赔偿，绝对比董先生自己找保险公司省事儿，而且赔付得多。只需支付8000元律师费，剩下的40000元全部都归董先生。

为了获取董先生的信任，“专业律师"还强调保险公司审核严格、理赔时间长，而且“这也不赔，那也不赔”，所以千万不要告诉保险公司任何信息。如果交给他去处理，虽然时间周期长，但是他可以把赔款40000元一次性提前支付给董先生，后续的事情由“专业律师"全权处理就行。权衡利弊，董先生便同意了“专业律师"的处理意见，并签署了授权协议书。

接下来，“专业律师"冒充家属向保险公司工作人员表示不同意进行调解，也不告知保险公司任何信息。在对董先生的身份和相关伤情材料进行一番细致的包装后，“专业律师"使用董先生的身份证办理了一张新的银行卡，并向法院起诉索赔医疗费、伤残赔偿金、误工费等共计20万元。

开庭前，保险公司工作人员在收集证据材料时发现多处疑点，在致电“董先生”了解其伤残评定过程情况时，“董先生”闪烁其词，不愿正面回答问题。

鉴于这种情况，保险公司怀疑此案件可能是从事代理理赔的“黑中介”作祟，便及时进行了走访调查。几经辗转，保险公司成功与董先生本人取得联系，依据其伤情和索赔材料，初步评估为10级伤残，依法应获得近17万元的赔偿，建议董先生依法保护自己的权益。

后来，董先生主动申请出席庭审，在法院调解下，他获得了16.5万元的赔偿，最大程度维护了自身的合法权益，案件得到圆满解决。

二

案例分析

上述案例中，从事代理理赔“黑中介”往往主动联系伤者或弱势群体，然后通过买断理赔，设法阻止伤者与保险公司、肇事方取得联系。他们给予伤者的赔偿金额是与伤者一对一协商的，多余理赔款则悄悄占为己有，获利手法较为隐蔽。

董先生属于弱势群体，不清楚所谓的“专业律师”其实就是“黑中介”，这类人员通过制造虚假材料获取的保险理赔款，而这种行为也属于保险欺诈。

三

温馨提示

1、一旦发生交通事故，事故双方应当及时报警，向保险公司报案，切勿轻信在医院、修理厂、事故处理等周边蹲点的“黑中介”;

2、对自己遇到的交通事故理赔事情，如不熟悉相关业务，建议向正规律师事务所进行咨询，不要轻信“黑中介”，以免造成损失。如涉及高额代理费，请务必谨慎;

3、如自身权益受到损失，可以通过诉讼、调解、仲裁等合法途径解决争议，以便充分保障合法权益。